Què fer si... sagna el nas?
L'hemorràgia nasal o
espistaxi, és un símptoma o manifestació
d'altres malalties força freqüents. Pel que fa a les
causes que les produeixen, caldria dividir-les en dos grans grups:
les locals i les generals. Quant a les causes locals, cal incloure
totes les malalties que afecten el nas, fosses nasals i
piràmide nasal: pòlips, tumors, rinitis, etc. Dins les
causes generals destaquen la fragilitat capil·lar,
hipertensió arterial, coagulopaties, ingesta de medicaments
anticoagulants, etc.
Un cop es presenta
l'hemorràgia, l'interès ha d'anar encaminat a
aturar-la, deixant de costat les causes que l'han produïda, al
menys en un primer moment. Cal col·locar a la fossa que sagna
-habitualment nomes és una- un cotó xop d'aigua
oxigenada i comprimir les ales nasals durant deu minuts. El cap s'ha
d'inclinar cap a baix, per evitar que el pacient engoleixi sang, que
posteriorment li podria provocar vòmits hemàtics. Si
apareix sang per l'altra banda, cal taponar els dos costats i tornar
a esperar deu minuts més.
Si després d'aquestes
maniobres l'hemorràgia persisteix, cal acudir al metge, al
centre de salut o al servei d'urgències, on es a
practicarà al pacient un tamponament més efectiu i
s'intentarà esbrinar la causa.
Finalitzada l'hemorràgia,
cal fer repòs, una dieta freda i tova, evitar la ingesta
d'aspirina i altres antiinflamatoris, i controlar la tensió
arterial, en cas que s'hagin presentat irregularitats.
Si s'ha practicat un tamponament
anterior, s'ha de mantenir al menys 72 hores, i s'administraran
antibiòtics al malalt.
En algunes ocasions, es requereix
l'ingrés del pacient, per practicar-li d'altres mètodes
que fasin aturar l'hemorràgia, o tractar-lo de les
complicacions que se'n puguin derivar.
Dr. Vicenç Martínez Vecina
Otorinolaringòleg
