Els anticoagulants orals
(Dicumarínics = Sintrom®)
són fàrmacs que fan que la sang trigui més
temps a coagular, amb la finalitat d'evitar la trombosi i
l'embòlia. Per això la complicació més
gran dels anticoagulants és l'hemorràgia.
Per obtenir el millor
resultat terapèutic i prevenir les hemorràgies, li
recomanem que tingui en consideració les indicacions següents:
1. El tractament amb
anticoagulants orals ha d'estar sempre controlat amb molta cura. La
dosi ha de ser ajustada individualment després de
l'anàlisi de sang corresponent. El control del tractament
anticoagulant ha de fer-se com a màxim cada 4 o 5 setmanes.
2. Prengui la dosi
exacta indicada al calendari pel metge. No ha de canviar mai la dosi
pel seu compte. Prengui sempre el fàrmac a la mateixa hora. Si
s'en oblida prengui la dosi l'abans possible, si es dins el mateix
dia. Si un dia s'en oblida, no prengui doble dosi l'endemà.
3. No ha de prendre
cap nou medicament sense consultar-ho abans amb el metge. En principi
no pot pendre antiagregants ni antiinflamatoris ja que potencien
l'efecte dels anticoagulants. Entre els antiagregants es troben:
àcid acetilsalicílic (Aspirina®,
Adiro®, Tromalyt®,...)
i derivats: Trifusal (Disgren®),
Ticlopidina (Tiklid®).
4. En cas de febre,
refredat o qualsevol altre problema, consulti-ho amb el metge. Per
disminuir la febre o si té dolor pot prendre Paracetamol (Termalgin®,
Tylenol®, Gelocatil®,
Febrectal®,
Efferalgan®,
etc.) o Dipirona (Nolotil®,
Algi-Mabo®,
etc.). Si té una infecció bacteriana, el metge de
capçalera li pot indicar antibiòtics per via oral,
preferentment amoxicil·lina, o un altre antibiòtic
indicat per al seu procés.
5. Estan totalment
prohibides les injeccions intramusculars perquè poden produir
hemorràgia al muscle i complicacions posteriors. En canvi no
hi ha problema per administrar injeccions subcutànies i intravenoses.
6. No suprimeixi cap
medicament, sobretot tranquil·litzants, hipnòtics,
antibiòtics, ni el Sintrom®
sense posar-se en contacte amb el metge que controla la seva
coagulació. La majoria d'aquests medicaments interfereixen amb
el anticoagulant i cal ajustar la seva dosi.
7. Eviti els laxants oliosos.
8. Eviti les begudes
alcohòliques. No ha de prendre cervesa. Pot prendre vi sempre
que sigui amb moderació i dins dels àpats.
9. El seu règim
alimentari ha d'ésser el més constant que possible.
Procuri prendre, aproximadament, la mateixa quantitat de verdura tots
els dies. Procuri no prendre aliments flatulents: col, coliflor,
cigrons, castanyes, xocolata, etc.
10. En cas de
diarrea, com a primera mesura, ha de fer un dia de dieta sense
sòlids i prendre líquids abundant (aigua, aigua
d'arròs, aigua de llimona, te,...). Si l'endemà es
troba millor pot prendre aliments fàcils de pair, arròs,
pastanaga, patata bullida, peix cuit, iogurt, i evitant greixos,
fruites i verdures. Si malgrat aquestes mesures no disminueix el
número de deposicions, ha d'anar al metge de capçalera.
11. En cas
d'extracció dentària, intervenció
quirúrgica o accident, ha de notificar-ho al metge, dentista o
cirurgià. En cas de cirurgia cal conèixer-ne la data
almenys amb una setmana d'antelació per preparar-ho degudament.
12. Haurà de
fer tots els controls que s'indiquin, procurant respectar les dates i
les hores de citació. Si presenta alguna complicació
deguda al tractament com hemorràgies nasals, sang en orina,
femtes negres o pastoses, femtes amb sang, esputs amb sang o
hematomes espontanis, ha d'acudir al control encara que sigui abans
de la data assignada, al metge de capçalera o als serveis
d'urgències de qualsevol hospital.
13. Aquest medicament
és potencialment perjudicial per al fetus. Tan aviat com
sospiti que es troba embarassada, comuniqui'ns-ho.
14. Mantingui
qualsevol medicament fora de l'abast dels nens. Els anticoagulants
orals (Sintrom®)
poden ser especialment perillosos per ells.
15. És
recomanable portar a sobre algun tipus d'identificació que
indiqui l'ús d'anticoagulants orals (Sintrom®).
16. Si apareix
qualsevol signe d'hemorràgia, consulti amb el metge immediatament.
17. Resolgui
qualsevol dubte amb el metge de capçalera o quan vagi a fer-se
el proper control.
