Material útil per la consulta

Estadi 

Fase clínica 

Característiques clíniques

1) Absència de dèficit cognoscitiu 

Normal 

No hi ha deteriorament cognoscitiu subjectiu ni objectiu.

2) Dèficit cognoscitiu molt lleu 

Oblit

Queixes de pèrdua de memòria, fonamentalment en la ubicació d’objectes, noms familiars, cites... No s’objectiva el dèficit en l’entrevista clínica ni en el seu medi sociolaboral. 

3) Dèficit cognoscitiu lleu 

Confusionari 
precoç 

Manifestació precoç en més d’una àrea: 

  • Desorientació espacial. 

  • Evidència de baix rendiment laboral. 
  • Dificultat per recordar noms, evident per als familiars. 
  • Acabada la lectura, reté poc material. 
  • Oblida la ubicació d’objectes de valor. 
  • El dèficit de concentració és evident per al clínic 
  • Ansietat lleu o moderada. 
  • S’inicia la negació com a mecanisme de defensa.

4) Dèficit cognoscitiu moderat

Confusionari 
tardà 

Dèficits manifests: 

  • Oblit de fets quotidians o recents. 

  • Pot presentar dèficit en la memòria de la seva història  personal. 
  • Dificultat de concentració evident en operacions de resta. 
  • Incapacitat per planificar viatges, vida sociolaboral o   realitzar tasques complexes. 
  • Abaltiment o labilitat afectius. 
  • Mecanisme de negació domina el quadre.
  • Conserva l’orientació en temps i persona, el reconeixement de cares i  persones familiars i la capacitat de viatjar a llocs coneguts. 

5) Dèficit cognoscitiu moderadament greu 

Demència inicial 

  • Necessita assistència en determinades tasques  (no   necessita ajut  per a la higiene personal i el menjar, però sí per seleccionar la seva roba). 

  • És incapaç de recordar aspectes importants de la seva vida quotidiana 
  • Amb freqüència està desorientat temporalment i espacialment. 
  • Presenta dificultat per comptar en ordre invers des de 40, de 4 en 4, o des de 20, de 2 en 2. 
  • És capaç de retenir el seu nom i els de la seva esposa i fills.

6) Dèficit cognoscitiu greu 

Demència 
lleu 

  • Oblida el nom de l’esposa i els fets recents. 

  • Reté algunes dades del passat. 
  • Hi ha desorientació temporoespacial. 
  • Té dificultat per comptar de 10 en 10 en ordre directe o invers. 
  • Pot necessitar assistència en activitats de la vida diària i presentar  incontinència. 
  • Recorda el seu nom i diferencia els familiars dels desconeguts. 
  • Hi ha trastorns del ritme diürn.
  • Presenta canvi en la personalitat i l’afectivitat (deliri, símptomes obsessius,  ansietat, agitació o agressivitat i abúlia cognoscitiva. 

7) Dèficit cognoscitiu molt greu

Demència 
greu 

  • Pèrdua de totes les capacitats verbals (el  llenguatge pot quedar reduït a crits, grunyits...). 

  • Incontinència urinària. 
  • Necessitat d’assistència per a la neteja personal. 
  • Pèrdua de les funcions psicomotrius. 
  • Amb freqüència s’observen signes neurològics.