Sulfonilurees
- Actuen, fonamentalment, estimulant la secreció d’insulina i sobre els receptors d’insulina dels teixits.
- Indicats en pacients no obesos amb diabetis tipus 2 d’inici després dels 40 anys i de menys de cinc anys d’evolució, quan la dieta no ha estat suficient.
- Indicats en pacients amb sobrepès quan la dieta i les biguanides no permeten un bon control metabòlic o aquests fàrmacs estan contraindicats.
Efectes secundaris:
- Hipoglucèmia.
- Alteracions hematològiques: aplàsia medul·lar, agranulocitosi, anèmia hemolítica, i trombocitopènia.
- Alteracions cutànies: rash, púrpura, picor.
- Alteracions gastrointestinals: nàusees, vòmits, colestasi.
- Alteracions tiroïdals.
- Reaccions pulmonars difuses.
|
Fàrmacs que interaccionen amb les sulfonilurees: |
|
Potencien:
Sulfonamides
Sulfinpirazona
Salicilats
Esteroides anabolitzants
Clofibrat
Guanetidina
IMAO
Fenilbutazona
Metotrexat
Alcohol
Dicumarínics |
Inhibeixen:
Tiazides
Cloranfenicol
Propanolol
Diazoxid
Furosemida
Corticoides
Contraceptius
Barbitúrics
Rifampicina |
Contraindicacions:
Diabetis tipus 1 o secundàries a pancreatectomia.
Cetoacidosi, intervencions quirúrgiques, embaràs, malalties infeccioses o traumatismes greus, lactància.
Insuficiència hepàtica greu.
Tolbutamida insuficiència renal i/o hepàtica greu.
|
