Associació Andorrana de Metges d'Atenció Primària

El maneig del pacient diabètic
a l’atenció primària

Comentaris a la línia guia



Criteris de control del pacient amb diabetis mellitus

L’objectiu del tractament queda resumit a la taula següent.

Criteris de control del pacient amb diabetis mellitus 14

Control
Risc

Bo
Risc baix

Acceptable
Risc arterial

Deficient
Risc microvascular

Control glucèmic
- HbA1 (%)
- HbA1c (%)*

 
< 8
< 6,5

 
8-9,5
6,5-7,5

 
> 9,5
> 7,5

Control lipídic
- Colesterol total (mg/dl)
- LDL (mg/dl)
- HDLc (mg/dl)
- Triglicèrids(mg/dl)

 
< 200
< 100
> 40
< 150

 
< 250
100-130
> 35
< 200

 
> 250
> 130
< 35
> 200

Tensió arterial

< 130/80 15

> 140/90

> 140/90

Abandonament de l’hàbit tabàquic

*El Grup Europeu d’elaboració de protocols de diabetis mellitus tipus 2 proposa utilitzar els valors estàndard de l’interval de referència (valors de normalitat de la població no diabètica) El mètode utilitzat per poder calcular aquests valors considera que hi ha bon control quan la xifra d’HbA1c és < 3 desviacions estàndard (DS), acceptable entre 3-5 DS i deficient > 5 DS per sobre del valor alt del marge de referència.